有人Get到這個梗嗎？大叔寫這篇的時候，華燈初上最後一季剛完結一陣子＠＠
沖牙機的英文是Water Floss，又名水牙線，顧名思義一開始是發明來取代牙線。那沖牙機真的能取代牙線嗎？或是什麼人比較適用呢？沖牙機的原理不外是將水以高壓水柱的方式衝入齒縫中，預期高壓的水柱可以帶走牙菌斑。
沖牙機到底有沒有效目前在台灣牙醫界還沒有一定的結論，大叔與幾個牙周病專科醫師討論過，他們不認為沖牙機有效，但是也有幾位認識的牙醫師是很推薦患者使用沖牙機的。
下面大叔找了幾篇論文，第一部分是討論沖牙機與牙線在去除牙菌斑的比較，第二部分是討論兩種不同品牌的沖牙機在移除牙菌斑上有沒有差異。
這兩篇是討論沖牙機與牙線，分別使用沖牙機和牙線後，再利用牙菌斑和牙齦健康指數前後的改變來評估有沒有改善，和改善的程度。
- 篇1的結論是兩者皆有效，但是沖牙機和牙線沒有差太多。
- 篇2的結論是沖牙機效果優於牙線。
兩篇文獻裡面同樣都以Ｗ牌沖牙機做為實驗的沖牙機。
這三篇則是比較兩種不同品牌間對於牙菌斑清除的有效程度，一樣使用牙科常用的評估指數來做為使用前後的比較。這三篇都是使用Ｗ牌與Ｓ牌來做為比較，三篇結論都是Ｗ牌優於Ｓ牌。
所以咧？真的如文獻所說，Ｗ牌沖牙機有那麼好？上述幾篇文獻，文獻影響指數(Impact factor)沒有太高。大叔在住院醫師期間，閱讀的文獻中有出現過由廠商贊助實驗的文獻，通常大叔對這些文獻的可信度會稍微幫他打個折扣。這幾篇是不是這樣，大叔不知道，但是這幾篇大叔沒有把Ｗ牌的名字明確標出，想了解的可以再私下問一下大叔。待會大叔會有幾個結論供大家參考，大家可以視自己的狀況再選擇有沒有要使用沖牙機。
根據上述幾篇文獻，還有美國牙醫學會（ＡＤＡ-American dental association）認證，Ｗ牌沖牙機去除牙菌斑是有效的。至於他牌的沖牙機，如果要使用，大叔建議可以使用牙菌斑顯示劑試驗看看，根據文獻篇3、4、5，不同的沖牙機在移除牙菌斑能力上還是有所差異。
以下幾個關於沖牙機的結論供大家參考，僅代表大叔自己觀點：
- 如果牙縫正常，手也還算靈巧，牙線跟牙間刷是第一首選。
- 如果想使用沖牙機，建議使用完之後還是要搭配牙線跟牙間刷做一次的齒間清潔。
- 在手部動作比較不方便的患者，沖牙機會比牙線跟牙間刷方便。
- 在牙線跟牙間刷都進不去的齒縫，沖牙機是個不錯的選擇。